Utilizziamo i cookie per migliorare la tua esperienza. Continuando a navigare su questo sito accetti il nostro utilizzo dei cookie. Ulteriori informazioni.
La pandemia di coronavirus del 2019 (COVID-19) in corso ha avuto un impatto negativo sugli anziani, con oltre il 95% dei decessi correlati al COVID-19 che si sono verificati in individui di età superiore ai 60 anni.
Tuttavia, i residenti nelle strutture di assistenza a lungo termine (LTCF) hanno subito rischi di mortalità più elevati rispetto agli individui della stessa fascia di età che risiedono nelle comunità generali.
Si ipotizza che il tasso di mortalità più elevato in questa popolazione precipiti dal risiedere in ambienti congregati, il che aumenta il rischio di trasmissione di infezioni.
I vaccini COVID-19 attualmente disponibili sono sia sicuri che efficaci e aiutano a sviluppare l'immunità umorale e la protezione cellulare. Tuttavia, mancano dati sulle popolazioni anziane e geriatriche. Con l'avanzare dell'età prevale l'immunosenescenza, caratterizzata da un progressivo aumento di uno stato proinfiammatorio e da una ridotta risposta immunitaria alle infezioni e alle vaccinazioni. Pertanto, esiste un'immediata necessità di valutare la qualità e l'estensione delle risposte immunitarie tra gli anziani, che potrebbe essere immensamente importante nello sviluppo di calendari di vaccinazione contro il coronavirus 2 (SARS-CoV-2) speciali per la sindrome respiratoria acuta grave su misura per i requisiti immunitari del paziente. popolazioni più anziane.
Per aiutare a comprendere come vengono suscitate le risposte umorali anti-SARS-CoV-2 tra gli individui più anziani, è stato intrapreso uno studio prospettico per valutare la risposta umorale anti-SARS-CoV-2 suscitata dalla vaccinazione COVID-19 in 82 residenti che vivono in LTCF, che si erano ripresi da una precedente infezione da SARS-CoV-2 e individui non infetti da SARS-CoV-2.
In questo studio, pubblicato sul server di prestampa medRxiv*, è stata valutata la risposta umorale a SARS-CoV-2 prima e dopo tre mesi di somministrazione della vaccinazione contro il COVID-19 mRNA BNT162b2 (Pfizer-BioNTech). Inoltre, le risposte umorali degli anziani sono state confrontate con quelle di un gruppo più giovane ed è stato condotto un esperimento di neutralizzazione funzionale contro il virus Wuhan-Hu-1 (WH1) e la variante Delta.
Questo studio prospettico osservazionale [email protected] ha reclutato 98 partecipanti di età superiore ai 65 anni da tre LTCF nell'area settentrionale di Barcellona (Spagna). I campioni di plasma sono stati prelevati sei mesi dopo le epidemie di LTCF (settembre-novembre 2020) e tre mesi dopo il completamento della schedula vaccinale (aprile-maggio 2021).
Per valutare la storia dell'infezione di tutti i campioni pre-vaccino, è stata studiata la sierologia SARS-CoV-2. Prima della vaccinazione, gli anziani sono stati divisi in gruppi infetti e non infetti in base alla loro reazione a catena della polimerasi (PCR) e ai risultati sierologici. Quindi, all'inizio dell'anno 2021, entrambi i gruppi di studio sono stati vaccinati con il vaccino mRNA BNT16b2 (Pfizer-BioNTech). Un campione successivo è stato ottenuto a una mediana di 2,8 mesi dopo la vaccinazione; un secondo test sierologico contro la proteina NP (NP) è stato condotto negli individui non infetti.
Il gruppo dei partecipanti più giovani variava dai 22 ai 64 anni. I campioni di sangue pre-vaccino e post-vaccino sono stati abbinati tra i due gruppi di pazienti.
Ipertensione, artrite, demenza e diabete sono state le malattie croniche più comuni diagnosticate tra i partecipanti senior. Durante l'epidemia di LTCF, gli individui sono stati testati utilizzando Real-Time PCR (RT-PCR). È stato riscontrato che l'84% dei residenti inclusi nello studio aveva riscontrato una precedente infezione da SARS-CoV-2 - l'età media di 87 anni e l'80% di sesso femminile. I residenti non infetti prima della vaccinazione avevano un'età media di 79 anni e il 50% erano femmine. Solo un residente non infetto è stato infettato da SARS-CoV-2 dopo la vaccinazione, con sintomi lievi.
Gli individui che erano stati infettati da SARS-CoV-2 prima della vaccinazione avevano livelli considerevolmente più alti di anticorpi IgG, IgA e IgM specifici per SARS-CoV-2 rispetto a quelli che non erano stati infettati. Inoltre, gli anziani infetti hanno avuto un aumento significativo di tutti gli isotipi di immunoglobuline tra i campioni pre e post vaccino. Al contrario, gli anziani non infetti avevano livelli misurabili di anticorpi specifici SARS-CoV-2 IgG e IgA tre mesi dopo la vaccinazione, ma nessuna IgM.
In particolare, coloro che sono stati infettati dopo la vaccinazione hanno mostrato livelli simili di anticorpi SARS-CoV-2 specifici a quelli dei partecipanti infetti e vaccinati. I partecipanti anziani avevano livelli più elevati di anticorpi IgG rispetto ai partecipanti più giovani che erano stati precedentemente infettati.
I residenti colpiti sono stati rilevati con livelli più elevati di anticorpi IgG SARS-CoV-2 sei mesi dopo l'infezione (e l'immunizzazione precedente) rispetto alla popolazione più giovane. Nel frattempo, nei pazienti vaccinati non infetti, i livelli di anticorpi IgG specifici per SARS-CoV-2 in circolo tendevano a diminuire, indipendentemente dalla loro età, e i livelli erano correlati negativamente con l'età.
In tutti gli anziani, la vaccinazione contro la SARS-CoV-2 ha aumentato i titoli anticorpali, con una capacità di neutralizzazione considerevolmente maggiore nei partecipanti con una precedente storia di infezione da SARS-CoV-2. C'è stato un aumento mediano dei titoli anticorpali di 18,7 per la popolazione infetta tra i campioni pre-vaccino e post-vaccino.
Dopo l'immunizzazione, i residenti che hanno contratto l'infezione avevano titoli di anticorpi neutralizzanti simili a quelli del gruppo infetto. Considerando che i soggetti che erano già stati infettati avevano livelli identici di capacità di neutralizzazione del plasma, indipendentemente dalla loro età e dalla gravità del COVID-19. Rispetto al gruppo più giovane, gli anziani infetti hanno suscitato un picco più elevato nelle risposte umorali dopo l'immunizzazione. D'altra parte, i sottogruppi vaccinati non infetti hanno mostrato un progressivo calo dei titoli neutralizzanti nel tempo.
Questi risultati hanno suggerito che gli anziani non infetti hanno titoli anticorpali neutralizzanti inferiori e potrebbero essere più suscettibili all'infezione da SARS-CoV-2 rispetto agli individui precedentemente infetti della stessa fascia di età.
Inoltre, è stato riportato che la vaccinazione con mRNA suscita negli anziani efficaci anticorpi neutralizzanti, anche se a livelli inferiori. È stato stabilito che le forme Delta di varianti di preoccupazione (VOC) generano una capacità di neutralizzazione del plasma molto inferiore rispetto a WH1 in tutti gli anziani e gli individui più giovani, indipendentemente dallo stato di infezione passato dell'ospite.
Negli individui vaccinati non infetti, è stato rilevato un progressivo declino nei livelli di neutralizzazione in tutte le età contro la variante Delta simili a quelli contro il virus originale (WH1). Tuttavia, in individui vaccinati non infetti sopra i 65 anni, la capacità di neutralizzazione contro la variante Delta era appena rilevabile. Sorprendentemente, nelle persone che erano state precedentemente infettate da SARS-CoV-2, le loro capacità di neutralizzazione contro la variante Delta sono aumentate drasticamente con l'età. Rispetto a tutti gli altri gruppi, gli anziani hanno suscitato una più forte neutralizzazione incrociata della variante Delta.
I risultati hanno indicato che solo le persone non infette che non acquisiscono risposte immunitarie adeguate trarrebbero beneficio da una dose di vaccino di richiamo. È necessario un calendario vaccinale su misura per soddisfare le esigenze immunitarie di questa popolazione vulnerabile. Significativamente, l'immunità ibrida sembra essere attiva negli anziani e può essere utile nella progettazione di campagne di promozione della vaccinazione.
medRxiv pubblica rapporti scientifici preliminari che non sono sottoposti a revisione paritaria e, pertanto, non devono essere considerati conclusivi, guidare la pratica clinica/comportamenti relativi alla salute o trattati come informazioni consolidate.
Pubblicato in: Notizie sulla salute degli uomini | Notizie sulla ricerca medica | Notizie sulla salute delle donne | Notizie su malattie/infezioni
Tags: Anticorpi, Anticorpo, Artrite, Sangue, Cronico, Coronavirus, Malattia da coronavirus COVID-19, Demenza, Diabete, Risposta immunitaria, immunità, Immunizzazione, Immunoglobulina, Mortalità, Pandemia, Polimerasi, Reazione a catena della polimerasi, Proteina, Respiratoria, SARS, SARS -CoV-2, sierologia, sindrome respiratoria acuta grave, sindrome respiratoria acuta grave, sindrome, vaccino, virus
Sono uno scrittore ed editor di contenuti medici. I miei interessi risiedono nella consapevolezza della salute pubblica e nella comunicazione medica. Ho lavorato come dentista clinico e come scrittore di ricerca consulente in una casa editrice medica indiana. Il mio impegno costante è aggiornare le conoscenze sulle nuove modalità di trattamento relative a vari campi medici. Ho inoltre collaborato alla correzione di bozze e alla pubblicazione di manoscritti su riviste mediche accreditate. Mi piace disegnare, leggere e ascoltare musica nel mio tempo libero.
Si prega di utilizzare uno dei seguenti formati per citare questo articolo nel saggio, documento o relazione:
Saha, Nidhi. (2021, 23 novembre). Risposte immunitarie limitate tre mesi dopo la vaccinazione Pfizer-BioNTech tra gli anziani. News-Medico. Estratto il 1° dicembre 2021 da https://www.news-medical.net/news/20211123/Limited-immune-responses-three-months-after-Pfizer-BioNTech-vaccination-among-elderly.aspx.
Saha, Nidhi. "Risposte immunitarie limitate tre mesi dopo la vaccinazione Pfizer-BioNTech tra gli anziani". News-Medico. 01 dicembre 2021. <https://www.news-medical.net/news/20211123/Limited-immune-responses-three-months-after-Pfizer-BioNTech-vaccination-among-elderly.aspx>.
Saha, Nidhi. "Risposte immunitarie limitate tre mesi dopo la vaccinazione Pfizer-BioNTech tra gli anziani". News-Medico. https://www.news-medical.net/news/20211123/Limited-immune-responses-three-months-after-Pfizer-BioNTech-vaccination-among-elderly.aspx. (consultato il 01 dicembre 2021).
Saha, Nidhi. 2021. Risposte immunitarie limitate tre mesi dopo la vaccinazione Pfizer-BioNTech tra gli anziani. News-Medical, visto il 01 dicembre 2021, https://www.news-medical.net/news/20211123/Limited-immune-responses-three-months-after-Pfizer-BioNTech-vaccination-among-elderly.aspx.
medRxiv pubblica rapporti scientifici preliminari che non sono sottoposti a revisione paritaria e, pertanto, non devono essere considerati conclusivi, guidare la pratica clinica/comportamenti relativi alla salute o trattati come informazioni consolidate.
Quota I vaccini COVID-19 attualmente disponibili sono sicuri ed efficaci e aiutano a sviluppare l'immunità umorale e la protezione cellulare. Tuttavia, mancano dati sulle popolazioni anziane e geriatriche. Fine citazione La seconda frase fornisce la prova che la prima frase è una bugia.
In questa intervista, News-Medical parla con Sarah Phillips di una nuova ricerca su come i cervelli bilingue elaborano lingue diverse.
Il professor Gilberto Gonzalez discute l'uso di una tecnica di imaging comune per decidere il miglior corso di trattamento per i pazienti con ictus da occlusione di vasi grandi.
Abbiamo parlato con il dottor Nels Elde della sua ultima ricerca che ha portato alla scoperta di un nuovo gene nelle scimmie che potrebbe aiutare a sviluppare nuovi antivirali.
News-Medical.Net fornisce questo servizio di informazioni mediche in conformità con questi termini e condizioni. Si prega di notare che le informazioni mediche presenti su questo sito Web sono progettate per supportare, non per sostituire la relazione tra paziente e medico/medico e la consulenza medica che possono fornire.
Questo sito è conforme allo standard HONcode per informazioni sanitarie affidabili: verifica qui.
News-Medical.net - Un sito AZoNetwork
Di proprietà e gestito da AZoNetwork, © 2000-2021